Muster-Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)
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An Tapeten und Malerbedarf Frank Hammerschmidt e. Kfm., per Post an die Adresse: Brunnenstraße 8 in 04600 Altenburg, per Fax an die Telefaxnummer: 03447 502797 oder per E-Mail an die E-Mailadresse bestellung@malerbedarf-hammerschmidt.de:
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Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)
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Bestellt am (*)/erhalten am (*)
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Name des/der Verbraucher(s)
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Anschrift des/der Verbraucher(s)
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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
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Datum
(*) Unzutreffendes streichen.